Nemški zdravstveni sistem se sooča z resnimi finančnimi težavami in iščejo se poti za njegovo stabilizacijo. Eden od predlogov je ponovna uvedba pristojbin za obisk zdravnika, ki so bile v preteklosti ukinjene.

Dr. med. Andreas Gassen, ki je star 63 let in je predsednik upravnega odbora Kassenärztliche Bundesvereinigung (KBV), je prišel s kontroverznim predlogom. Želi uvesti novo pristojbino za obisk zdravniške ordinacije in zvišati davke na cigarete, alkohol in sladkorne izdelke.

Gassen je v intervjuju za Rheinische Post navedel, da je deset evrov na četrtletje sprejemljiv znesek. Po portalu Bild.de gre za ceno enega döner kebaba.

Za razliko od prejšnjega sistema bi se pristojbina pobirala prek zdravstvenih zavarovalnic, kar bi pomenilo manj birokracije za zdravnike. V preteklosti je ta pristojbina prinašala dve milijardi evrov letno.

Nizka plačila za paciente

Gassen je poudaril, da za pacienta družinski zdravnik prejme le približno 15 evrov mesečno. Pristojbina deset evrov na četrtletje bi morala biti plačana pred pregledom pri družinskem zdravniku.

Florian Lanz, predstavnik Spitzenverband der Gesetzlichen Krankenkassen (GKV), pa izraža nesoglasje. Navedel je, da preprosto več denarja ne vodi do boljše oskrbe, ampak le ohranja stare strukture.

Po Lanzu so problem stroški, ne prihodki. Tudi farmacevtska industrija in zdravniki bi morali varčevati.

Davki na nezdrave izdelke

Poleg pristojbine za obisk ordinacije želi Gassen uvesti nove potrošninske davke na sladkor, alkohol in tobak. Prihodki od teh davkov bi morali biti namensko usmerjeni v zdravstveni sistem, ne pa izginiti v zveznem proračunu kot doslej.

Samo za dva evra višji davek na tobak na paket bi prinesel sedem milijard evrov letno in bi odvrnil mlade ljudi. Gassen opozarja, da je kajenje glavni vzrok pljučnega raka, srčnega infarkta in kapi.

Prihranki v prostovoljnih storitvah

Homeopatija brez nadomestila

Gassen želi prihraniti tudi pri prostovoljnih storitvah. Nadomestilo za homeopatijo bi moralo biti ukinjeno, saj po njegovem mnenju ni dokazov, da homeopatija deluje.

Kdor vanjo verjame, bi si jo moral plačati sam, ne na račun plačnikov prispevkov. Zavarovalnice za to porabijo 50 milijonov evrov letno.

Zdravstvene aplikacije pod drobnogledom

Tudi pri zdravstvenih aplikacijah Gassen vidi potencial za prihranke, na primer pri programih proti depresiji ali za odvajanje od kajenja. Kritizira, da s takšnimi aplikacijami brez dokazanega koristka zapravljajo veliko denarja.

Manjka zdravniška ocena in nadzor. Od leta 2020 do leta 2024 so zavarovalnice po Gassenovih podatkih porabile približno 234 milijonov evrov za takšne aplikacije, pri čemer je trend naraščajoč.

Zgodovina pristojbin v Nemčiji

Od leta 2004 do leta 2012 so morali pacienti že plačevati deset evrov pristojbine na četrtletje. Na koncu je bila ukinjena zaradi prevelikega truda in majhnega učinka.

Celo pomembni obiski zdravnika so takrat upadli. Dr. med. Andreas Gassen je ortoped, traumatolog in revmatolog.

Od 1. marca 2014 je predsednik upravnega odbora Kassenärztliche Bundesvereinigung (KBV). Med pandemijo COVID-19 se je večkrat postavil proti drastičnemu ukazu zaustavitve javnega življenja, saj je bil neučinkovit in je povzročal precejšnjo stransko škodo.

Od leta 1996 deluje kot specialist za ortopedijo, travmatologijo in revmatologijo v Düsseldorfu.