Predstava dokonalého tela sa už dávno netýka len žien. Čoraz viac mužov siaha po estetických zákrokoch, ktoré majú vylepšiť ich intímne partie, aj napriek tomu, že odborníci pred nimi varujú. Jedným z nich je aj Jason, ktorý sa rozhodol pre výplň penisu kyselinou hyalurónovou a jeho príbeh odhaľuje, čo muža motivuje ísť do takéhoto rizika.

Prečo muži siahajú po výplniach

Jason nechcel skončiť s takzvanou "plechovkou od koly" – prezývkou pre penis, ktorý bol zväčšený toľkým množstvom výplne, že pripomína tvarom stubby plechovku od nápoja. "Niektorí to naozaj preženú," hovorí Jason pri stretnutí v Manchestri. Jeho zákrok zväčšil obvod penisu o 16 percent, čo je miera, s ktorou je spokojný on aj jeho partnerka. Hovorí, že mu to prinieslo "posilnenie sebavedomia". Ako informuje BBC, všetko naďalej funguje normálne, len s "tou trochou navyše na šírku". Jason bol spokojný s dĺžkou penisu, chcel však väčšiu symetriu a obvod, aby dosiahol "pekný, vyvážený vzhľad". Rok zvažoval možnosti a chirurgický zákrok vylúčil. Zvolil si kyselinu hyalurónovú práve preto, že je dočasná – ak by sa mu výsledok nepáčil, časom by sa vstrebala. Podľa jeho slov ho nemotivovala mužská márnivosť: "Nesúhlasím s tým, že veľkosť rozhoduje o tom, aký veľký si muž." Skôr vraj ide o to, že sa menia očakávania spoločnosti na mužskú krásu. "Nie sú to len ženy, ktoré musia držať krok, musia aj muži," hovorí. "Je to jednoducho spoločnosť, ktorá sa mení. Myslím, že spôsob, akým médiá všetko zobrazujú, má obrovský vplyv na každodenný život. Akoby si nikam nemohol ísť bez toho, aby si nevidel niekoho dokonalého." Kliniky ponúkajúce zväčšenie penisu sa pýtajú otázky typu "Hanbíte sa za veľkosť svojho penisu?" a niektoré z nich na týchto neistotách priamo stavajú svoj marketing.

Ako zákrok prebieha a čo o ňom hovoria odborníci

Priebeh zákroku a jeho cena

Existuje viacero možností zväčšenia penisu – chirurgické aj nechirurgické techniky a rôzne materiály, ktoré sa vpravujú do tkaniva. Najbežnejšou metódou je vstrekovanie gélovitej látky kyseliny hyalurónovej, teda tej istej zložky, ktorá sa používa aj pri výplniach pier. Ide o prirodzene sa vyskytujúcu cukornú molekulu v tele, ktorá funguje ako "magnet na vlhkosť", pretože viaže vodu. Doktor Javed Hussain ponúka výplne penisu už viac než rok vo svojej klinike v Prestwichi neďaleko Manchestru. Hussain vyštudoval medicínu, no zdôrazňuje, že na vykonávanie výplní penisu sa zo zákona nevyžaduje žiadne špecifické medicínske vzdelanie. Podľa neho dopyt rastie – liečil mužov všetkých vekových kategórií, od mladých okolo 25 rokov až po najstaršieho klienta vo veku 72 rokov. Proces začína konzultáciou o zdravotnom stave pacienta, dôvodoch záujmu o zákrok, očakávaniach a diskusiou o rizikách. V deň samotného zákroku sa penis injikuje kyselinou hyalurónovou na troch miestach – na vrchu a po oboch stranách. Výplň sa aplikuje pomocou kanyly, ktorá vstupuje pri báze a postupuje pozdĺž celej dĺžky orgánu, následne sa masíruje, aby výsledok pôsobil rovnomerne, čo pacient pokračuje robiť aj doma. Cena môže dosiahnuť až 3 500 libier a Hussain tvrdí, že muži môžu očakávať nárast obvodu o 10 až 20 percent na obdobie šiestich až deviatich mesiacov.

Riziká a komplikácie

Riziká siahajú od relatívne miernych, ako je citlivosť, modriny a nerovnomerne rozložená výplň, až po vážne komplikácie vrátane infekcií. Tieto riziká platia pre všetky zákroky s výplňou. Pri penise však existuje aj riziko poškodenia dôležitých štruktúr a ciev potrebných na erekciu. Keď sa Hussaina spýtali, prečo mu neprekážajú výhrady chirurgov, povedal, že "úplne chápe", prečo sú niektorí znepokojení. "Tá nervozita pramení zo správneho miesta," hovorí, no zároveň dodáva, že pribúda dôkazov a výsledky sú viditeľné, takže zákrok má pre mužov prínos. Hussain uvádza, že má pripravený "okamžitý akčný plán" vrátane liekov, ktoré dokážu rýchlo rozpustiť výplň v prípade komplikácií, a tvrdí, že ho zatiaľ nikdy nemusel použiť – BBC však tento údaj nedokáže nezávisle overiť. Spomína si však na pacienta, ktorý za ním prišiel po zákroku vykonanom inde, ktorý sa "naozaj vážne pokazil". Podľa jeho slov bola použitá nesprávna výplň a "driek penisu začínal černieť", pretože zákrok poškodil cievy a koža odumierala. Muž bol okamžite odoslaný na pohotovosť. Profesor Vaibhav Modgil, andrológ a konzultant urologickej chirurgie v britskej verejnej zdravotnej službe v Manchestri, videl takýchto mužov prichádzať do nemocnice po nevydarených zákrokoch. "Keď sa to stane, môže to byť pre pacienta zničujúce," hovorí. Spomína prípady "nekrózy kože, keď oblasť kože odumrie, zmodrastie a následne sa odlúpe". "Muži teda prídu s očakávaním, že to bude skvelé, no môžu odísť ešte nespokojnejší, než keď prišli." Alex, ktorý si neželal zverejniť svoje pravé meno, cestoval pre iný typ zákroku do zahraničia. Podstúpil operáciu na prerezanie väzu, ktorý spája penis s panvovou kosťou, aby vyzeral dlhší, a nechal si tiež vpraviť vlastné tukové bunky na zväčšenie objemu. Keď sa po zákroku prebral, mal také silné bolesti, že nedokázal stáť. "Mal som veľa modrín a celé stehná mi zožltli," hovorí Alex. "Mesiac som nemohol poriadne chodiť." Alex bol napokon ošetrený na Modgilovej klinike, kde ho po čase prepustili ako zdravého. "Veľa ľudí nemá takéto šťastie," hovorí. "Ja som vyviazol dobre." Podľa Modgila online vyhľadávacie trendy, reklama a sociálne médiá naznačujú, že počet týchto zákrokov rastie, aj keď oficiálne dáta chýbajú. To viedlo Britskú asociáciu urologických chirurgov k vydaniu nových odporúčaní proti týmto procedúram. "Usmernenie, ktoré sme nedávno vydali, v podstate hovorí, že nemôžeme odporučiť vykonávanie žiadneho z týchto zákrokov, pretože dôkazy sú príliš slabé," hovorí Modgil. Asociácia preskúmala 36 štúdií zahŕňajúcich 3 750 mužov, no stále nie je jasné, aký je bezpečnostný profil týchto zákrokov. Čiastočne je to spôsobené nedostatkom dát o dlhodobých účinkoch výplní na penis, no obavy vyvoláva aj to, že podobne ako pri výplniach pier nie je na vykonávanie zákroku potrebná žiadna kvalifikácia. Modgil tvrdí, že úplný zákaz by bol "pravdepodobne príliš prísny", no ak majú tieto zákroky pokračovať, odvetvie potrebuje výraznú reguláciu. Vyzýva na vytvorenie národného registra, ktorý by zaznamenával vykonané zákroky, a na zbieranie dlhodobých dát, aby sa muži mohli rozhodovať na základe reálnych rizík a prínosov.

Ako to vidí Jason dnes

Späť v Manchestri je Jason so svojím zákrokom spokojný a plánuje ho zopakovať, keď súčasná výplň postupne vyprchá. Jeho príbeh ukazuje, že napriek varovaniam odborníkov dopyt po tomto type zákroku neklesá, práve naopak, podľa lekárov aj chirurgov naďalej rastie.

Aká je situácia na Slovensku

Podobná téma rezonuje aj na Slovensku, kde sa zväčšenie penisu najčastejšie robí rovnakou metódou ako v britskom článku – pomocou dermálnych výplní s kyselinou hyalurónovou, ako uvádza refresher.sk. Slovenský urológ v rozhovore pre denník SME potvrdzuje, že "za tie roky, čo sa tomu venujeme, sme nemali komplikácie, ktoré by viedli k zápalom alebo deformáciám a iným komplikáciám, ktoré by pacienta hendikepovali alebo by pri nich mohol o penis prísť". Podľa informácií zverejnených na sme.sk sa augmentácia hyalurónovou kyselinou vykonáva vyplnením podkožia na penise a považuje sa za najbezpečnejšiu a esteticky najlepšiu možnosť. Alternatívou je takzvaný lipofilling, čiže vpravenie vlastného tuku, ktorý je síce trvácnejší, no spája sa aj s komplikáciami ako hnisanie. Slovenské zdroje, konkrétne portál lauros.sk, tiež upozorňujú na riziko infekcií vyžadujúcich hospitalizáciu a liečbu antibiotikami v prípade nekvalitných výplní alebo nesprávnej aplikácie. Podobne ako britskí chirurgovia, aj slovenskí odborníci varujú pred chirurgickými metódami, ako je prerezanie väzu penisu, kde podľa portálu ktopomozeukrajine.sk hrozí zmenená citlivosť a nepredvídateľný výsledok zákroku. Cena zväčšenia penisu na Slovensku sa podľa proerecta.com pohybuje v rádoch stoviek až tisícok eur, pričom poisťovne tento zákrok nepreplácajú. Podľa medzinárodnej spoločnosti estetickej plastickej chirurgie, ako uvádza refresher.sk, absolvovalo tento typ zákroku za štyri roky celosvetovo takmer 46-tisíc ľudí. Rovnako ako v Spojenom kráľovstve, aj na Slovensku chýba jasná regulácia odvetvia a oficiálne štatistiky o počte vykonaných zákrokov, čo znamená, že slovenský pacient čelí podobným rizikám ako muži v zahraničnom článku.