Každé leto si milióny ľudí balia do kufra nielen plavky a opaľovací krém, ale aj lieky. Väčšina z nich však netuší, že prípravky, ktoré sú doma úplne legálne, môžu byť v inej krajine považované za zakázané látky. Česká liekárnická komora (ČLnK) upozorňuje, že cestovatelia dlhodobo podceňujú pravidlá pre prevoz liekov do zahraničia. Pritom im stačí jednoduchá príprava, aby sa vyhli vážnym problémom. Ako informuje portál Blesk.cz, bez správnej dokumentácie hrozí nielen zabavenie liekov, ale v krajných prípadoch aj obvinenie z pašovania zakázaných látok.

Čo je doma liekom, môže byť inde drogou

Legislatíva týkajúca sa liekov sa v jednotlivých krajinách výrazne líši, a to dokonca aj v rámci Európy. Zvýšenú pozornosť treba venovať najmä opioidným analgetikám vrátane prípravkov s obsahom kodeínu a pseudoefedrinu, silným liekm na bolesť na predpis a psychofarmaká. Riziko je najvyššie mimo krajín EÚ, predovšetkým v niektorých arabských štátoch, v juhovýchodnej Ázii alebo v Japonsku.

Prezident Českej liekárnickej komory Mgr. Aleš Krebs, Ph.D. vysvetľuje: "Problémy pri hraničnej či letiskovej kontrole môžu spôsobiť aj lieky obsahujúce návykové látky, napríklad niektoré prípravky na ADHD alebo silné sedatíva. Cestovanie s liekmi sa môže zdať ako samozrejmosť, ale v praxi ide o oblasť, ktorá vie dovolenku výrazne skomplikovať."

Dobre zostavená lekárnička je základom bezpečnej dovolenky. Nemali by v nej chýbať prostriedky na ošetrenie drobných zranení, lieky na bežné ťažkosti ako hnačka, zápcha, horúčka alebo bolesť hlavy, lieky na prechladnutie a proti nevoľnosti pri cestovaní. Neoddeliteľnou súčasťou sú všetky lieky, ktoré cestovateľ užíva pravidelne, a to v dostatočnom množstve na celú dobu pobytu plus rezerva.

Potvrdenie od lekára nie je nadštandard, ale nevyhnutnosť

Čo musí dokumentácia obsahovať

Lekárnici dôrazne odporúčajú, aby každý cestovateľ užívajúci lieky na predpis mal pri sebe lekárske potvrzenie v angličtine. Viceprezident Českej liekárnickej komory PharmDr. Martin Kopecký, Ph.D. to vysvetľuje takto: "Dokumentácia v angličtine dnes nie je nadštandard, ale nevyhnutnosť. Opiáty a silné analgetiká sú v mnohých krajinách prísne regulované a bez príslušného potvrdenia môžu byť cestovatelia postavení pred vážne právne komplikácie."

Potvrdenie by malo obsahovať meno pacienta, číslo cestovného dokladu, diagnózu, presný názov liečivých prípravkov, dávkovanie a spôsob užívania. Ide o základné informácie, ktoré môžu rozhodnúť o tom, či cestovateľ prejde hraničnou kontrolou bez problémov.

Čo robiť, ak lieky zabudnete

Komplikácie môžu nastať aj vtedy, keď pacient zabudne svoje pravidelne užívané lieky na predpis. V rámci Európskej únie existujú mechanizmy, ktoré umožňujú vydanie niektorých liekov aj v zahraničí. Český lekár môže pacientovi vystaviť eRecept alebo medzinárodný recept v angličtine a v niektorých európskych krajinách možno liek vyzdvihnúť v miestnej lekárni. EÚ zároveň postupne rozširuje systém cezhraničného uznávania elektronických receptov.

Mimo krajín EÚ je situácia výrazne zložitejšia a české recepty v nich spravidla neplatia. V mnohých štátoch je nevyhnutné navštíviť miestneho lekára, ktorý vystaví nový recept podľa miestnych pravidiel, upozorňuje PharmDr. Martin Kopecký, Ph.D.

Horúčava v aute môže znehodnotiť vaše lieky

Cestovanie s liekmi prináša aj ďalšie riziko, ktorým je tepelná degradácia účinných látok. Väčšina liekov by mala byť skladovaná pri teplotách medzi 15 °C a 25 °C. Na obľúbených letných trasách sú však podmienky pre lieky krajne nepriaznivé. Teplota v aute zaparkovanom na priamom slnku môže pri vonkajších 30 °C prekročiť za pol hodiny aj 50 °C.

"Čapíky sa pri teplotách nad 30 °C môžu roztopiť, masti zrednúť, stabilita účinných látok v sirupoch sa znižuje. Všeobecne platí, že vplyvom vyššej teploty dochádza k rýchlejšiemu rozkladu účinnej látky, čo vedie k zníženiu účinnosti prípravku, prípadne k jeho úplnej neúčinnosti," vysvetľuje PharmDr. Martin Kopecký, Ph.D.

Záludné pritom je, že poškodenie lieku na prvý pohľad vidieť nie je. Mgr. Aleš Krebs, Ph.D. dopĺňa: "Pacient potom môže mať pocit, že liek nezaberá, hoci problém nie je v jeho nevhodnom zvolení či diagnóze, ale práve v tom, že účinná látka bola vysokou teplotou degradovaná. V niektorých prípadoch navyše môže dôjsť k vzniku nežiaducich rozkladných produktov a poškodeniu zdravia."

Lekárnici preto odporúčajú prepravovať lekárničku v batožine izolovanej od priameho slnka, nikdy ju nenechávať v uzavretom aute a v prípade liekov vyžadujúcich chladenie investovať do kvalitnej chladiacej tašky. Praktické tipy pre cestovateľov zhrnula Česká liekárnická komora do niekoľkých bodov:

• Overte si pravidlá cieľovej krajiny pred cestou mimo EÚ.
• Ponechajte lieky v originálnom balení s príbalovým letákom.
• Vezmite si dostatočnú zásobu na celú dobu pobytu plus týždeň navyše.
• Konzultujte obsah lekárničky so svojím lekárom alebo lekárnikom pred odchodom.
• Lieky prepravujte v príručnej batožine, nie v odbavenom kufri.

Aká je situácia na Slovensku

Slovenských cestovateľov sa táto téma týka rovnako naliehavo. Podľa portálu slovenskypacient.sk na Slovensku platí zákon č. 139/1998 Z. z. o omamných látkach, psychotropných látkach a prípravkoch, ktorý upravuje prevoz liekov s obsahom omamných a psychotropných látok do zahraničia. Farmaceut samosprávneho kraja vydáva osvedčenie o predpísaní omamnej a psychotropnej látky pre fyzickú osobu cestujúcu do zahraničia. Platnosť tohto osvedčenia je 30 dní a platí len do krajín Schengenskej dohody.

Ako upozorňuje pravda.sk, pri benzodiazepínoch, teda napríklad liekoch na úzkosť alebo spánok, musí mať cestovateľ pri dlhšom pobyte alebo väčšom množstve liekov špeciálne povolenie od Ministerstva zdravotníctva SR. Bez neho hrozí zabavenie liekov na hranici. Slovenský elektronický recept (eRecept) pritom podľa informácií ta3.com a ŠÚKL nemusí byť v zahraničí uznaný, a to ani v krajinách EÚ.

ŠÚKL podľa portálu refresher.sk odporúča nosiť lieky v príručnej batožine, v originálnych označených obaloch, a k liekom na chronické ochorenia mať lekársky predpis alebo lekársku správu s dávkovaním preloženú do angličtiny. Pri liekoch s obsahom omamných a psychotropných látok ŠÚKL podľa cujte.sk odporúča kontaktovať príslušné veľvyslanectvo nielen cieľovej, ale aj tranzitnej krajiny. Čo sa týka skladovania, ŠÚKL varuje, že teplota v aute zaparkovanom na slnku sa môže vyšplhať až na 60 °C, čo môže viesť k znehodnoteniu liekov, a odporúča skladovať ich na suchom a tmavom mieste, ideálne pri teplote do 25 °C.